TNM新分類 [胃ガン-胃全摘]
この夏に、第3版胃がん治療ガイドラインというのが発行され、胃ガンの進行度を表すステージの分類方法が変更されるようです。
ステージはTNMというもので分類され決定されるのですが、次のようになるようです。
T分類:腫瘍の規模(胃壁深達度)
胃壁は内側から、粘膜(M)、粘膜下層(SM)、筋層(MP)、漿膜下層(SS)、漿膜(SE)で構成されており、ガンがどの層まで及んでいるかで判定
これまでは
T1:MまたはSM
T2:MPまたはSS
T3:SE
T4:SI(隣接する臓器に浸潤)
新分類では
T1a:M
T1b:SM
T2: MP
T3: SS
T4a:SE
T4b:SI
T2が新T2と新T3に分かれ、T3→T4a、T4→T4bと変更になっています。
N分類:周囲リンパ節への転移状況
これまでは転移のあるリンパ節の場所(胃からの距離)で分類
新分類では転移の個数で評価
N0:0個
N1:1~2個
N2:3~6個
N3:7個以上
M分類:他の臓器への転移状況
これまでと同じ
M0:転移がない
M1:転移がある
ステージは主にT分類とN分類から次のように決まります。
N0 | N1 | N2 | N3 | |
---|---|---|---|---|
T1a | 1A | 1B | 2A | 2B |
T1b | 1A | 1B | 2A | 2B |
T2 | 1B | 2A | 2B | 3A |
T3 | 2A | 2B | 3A | 3B |
T4a | 2B | 3A | 3B | 3C |
T4b | 3B | 3B | 3C | 3C |
M1 | 4 | 4 | 4 | 4 |
ステージもこれまでは1A,1B,2,3A,3B,4の6区分だったのが、2が2Aと2Bに分かれ、3Cも増設されて8区分になっています。
私の場合は、SEN0でしたので、これまでだとステージ2、新分類だとT4aN0のステージ2Bということになります。まぁ、しばらくは混乱するかもしれませんねぇ。
ウ~~~ン(>_<)どっち道?
健康でいたいですね!
by 甘党大王 (2010-08-04 20:06)